「 月別アーカイブ：2013年04月 」 一覧
乳房温存手術、2つの方法
乳房温存療法には、2つの方法があります。 1つは、「乳房円状部分切除術」です。これはがんの周囲に1.5～2cmぐらいの安全域をとって丸く切除する方法です。切除する部分が少なくてすむので、乳房の小さい人 ...
乳がんの手術の方法とは
乳がんの手術は、乳房温存療法と乳房切除術が中心です。 長い間、乳がん手術の中心を占めてきたハルステッド法は、今ではほとんど行われなくなりました。 ■乳房温存療法 乳房温存療法が、世界で認められるように ...
乳がんの治療法はどのように決められるのか
乳がんは、がんの中でも治療法が多いがんです。 つまり、がんのタイプに合わせてさまざまな治療法が用意されています。基本は、ほかのがんと同じように手術、薬物療法、放射線治療の3本柱ですが、その種類が豊富で ...
乳がんのステージ1から3期は乳房温存治療が基本
日本で1番多いのが、ステージ1から3期の段階で発見される人です。この場合の標準治療は乳房温存療法です。 ガイドラインでは、3cm以下が乳房温存療法の適応となっていますが、大きさそのものはそれほど重要で ...
乳がんのステージO期(非浸潤がん)とは
2013/04/03
-乳がん
乳がんのステージO期
O期は超早期の乳がんです。 日本でも十数%の人が、この段階で見つかるようになってきました。「まだがんが乳管の外に散らばっていないのだから、当然乳房温存療法でしょう」と考えがちですが乳房温存療法ができる ...
がんの標準治療とは？
がん治療全般の進歩として、標準治療が各がんごとに公表されるようになりました。 今、がんの治療法は驚くほどのスピードで進歩しています。次々に新しい薬や治療法が登場し、その中でどの治療法が1番優れているの ...
乳がんの進み方と病期(ステージ)
乳がんの治療法を考えるためには、乳がんの病期を知っておく必要があります。 がんの病期といえば、Ⅰ期、Ⅱ期といった病期(ステージ)別の分け方がよく知られています。今は基本的には「TNM分類」が使われてい ...
センチネルリンパ生検は確実な検査なのか
2013/04/03
-乳がん
センチネルリンパ生検
センチネルリンパ節生検は、日本でも数年の間に急速に普及しました。 乳房温存療法の普及にかなり時間がかかったのに比べると、大きな違いです。センチネルリンパ節生検によって、たとえば乳房温存療法で乳房を残し ...
腋窩リンパ節を切除するべきか、しないべきか（乳がん）
2013/04/03
-乳がん
乳がんセンチネルリンパ生検, 乳がんリンパ浮腫, 乳がん腋窩リンパ節切除
乳がん治療には、他の部位のがんと比べてもかなり先進的に新しい治療法が取り入れられてきました。 分子標的治療薬が最初に取り入れられたのも乳がんです。 ホルモンが効くがんか、効かないがんか、手術前の術前化 ...
乳がんが全身病だといわれる理由
乳がんが、乳房局所の病気なのか、全身の病気なのか、という問題は古くから考えられていたようですが、基本的には、全身病と考えられていたようです。 紀元2世紀には、「がんは全身病である、だから局所のがんを手 ...
乳がんの手術はハルステッドから温存治療へ
がん治療の歴史は、外科手術の歴史とともにはじまったといえます。 世界的に見ると麻酔や消毒などの技術が確立されて、本格的に手術ができるようになったのは19世紀半ばのことです。このころ、すでに乳がんを根こ ...
乳がんにPET検診は有効か
今、全身のがんを1度にチェックできる検査として、期待されているのがPETです。 「PET検診」という言葉も登場し、あらゆる部位のがんを早期発見できる検査と思われています。しかし、乳がんという特定のがん ...
乳がんのMRI(磁気共鳴画像)とMRマンモグラフィ検査
2013/04/03
-乳がん
MRマンモグラフィ検査, 乳がんのMRI(磁気共鳴画像)
MRIは、磁気によって体内の状態を画像化する装置です。 仰向けになったまま、CTよりもっと小さな狭いトンネルの中にからだを入れます。磁気に対する組織の反応の違いから画像を作ります。縦でも横でも斜めでも ...
乳がんのCT(コンピュータ断層撮影)検査
CTは、からだを輪切りにしてX線で撮影し、これをコンピュータで再構成して画像にする検査です。 輪切りと輪切りの間に小さながんがあっても、それがわからないというのが欠点だったのですが、これをカバーしたの ...
乳がんを確定するための検査「細胞診と生検」とは
2013/04/03
-乳がん
乳がんマンモトーム生検, 乳がん生検, 乳がん細胞診
触診とマンモグラフィや超音波検査でしこりや石灰化が見つかった場合、それががんかどうかはどのように診断されるのでしょうか。 今は、画像診断でもおおよそのことはわかりますが、最終的には病理の医師が実際に細 ...
乳がんの超音波検査とは
超音波検査は、エコーとも呼ばれ、超音波をからだにあて、その反射の違いでしこりを画像化する検査です。 マンモグラフィは、まだしこりをつくっていない石灰化を見つけるのは得意ですが、若い人の小さなしこりを見 ...
乳がんを見つける検査「マンモグラフィ」とは
2013/04/03
-乳がん
マンモグラフィ, 乳がんを見つける検査
マンモグラフィは乳腺専用のX線撮影機器です。2枚の透明なプラスチック板で乳房を押し挟んで撮影をする装置です。 「乳房を挟まれたときに痛いから受けたくない」と、マンモグラフィを敬遠する人も多いですが、乳 ...
乳がんを見つける検査「視・触診」
2013/04/03
-乳がん
乳がんを見つける検査
視・触診は、乳房を目で見て、あるいは手で触れて確かめる検査です。 基本的には、自己検診で行うのと同じように、皮膚のひきつれや変化、くぼみの有無、乳頭からの分泌物、しこりがあるかどうか、それがどういう状 ...
乳がん検診で見つかるがんは早期がんが多い
乳がん検診はマンモグラフィ(乳房専用のX線撮影)の導入で大きく進歩しました。 マンモグラフィは、手に触れない小さなしこりや、しこりをつくらないがんも見つけることができます。アメリカでは、199O年以来 ...
乳がんと間違えやすい乳房に関する病気
2013/04/02
-乳がん
乳がんと間違えやすい病気, 乳房に関する病気
ある日、乳房にしこりを見つけたら、誰でも乳がんを疑って不安な気持ちになるでしょう。 しかし、しこりをつくる病気は乳がんだけではありません。しこりを訴える場合、25～45歳ぐらいの女性には乳腺症が多く、 ...